Джино Героза: „След две години прототипът на направеното по поръчка изкуствено сърце“

Проблемът е известен, но не по-малко заслужаващ бързо, окончателно и навременно решение. Напротив.
Има все по-малко и по-малко сърца за трансплантация: те всъщност трябва да са перфектни, без структурни промени, а това не винаги е така в действителност.
Само в Италия около 750 пациенти са в списъка на чакащите, 30 процента от които рискуват да умрат, преди да стигнат до трансплантацията.
Въпросът е особено близък до сърцето, трябва да се каже, на един кардиохирург преди всичко, истинско светило в темата: Джино Героза, редовен професор по сърдечна хирургия вуниверситет в Падуа, научен директор на Консорциума за здравни изследвания на региона Венето, а през ноември 2018 г. също избран за президент на Италианското дружество по кардиохирургия.
Роден в Роверето, провинция Тренто на 27 октомври 1957 г. и вече студент във военното училище Нунциатела в Неапол, той завършва медицина и хирургия в университета във Верона, след това специализира сърдечна хирургия и работи в Лондон две години под ръководството на под ръководството на британския професор Доналд Рос.
За да се противопостави на неприятната ситуация на недостиг на сърдечни органи, Джино Героза извърши за първи път в Италия трансплантация на сърце, което беше спряно за 20 минути. Във въпросния случай ръководеният от него падуански екип е използвал донор, който вече е бил в сърдечно-съдова смърт и при когото не е било необходимо сърцето да бъде спряно, а напротив, да бъде рестартирано. След като се върна към прилепа, беше последвана обичайната процедура за трансплантация.

Петдесет милиона евро за първото италианско изкуствено сърце
Cardias: какво е и за какво служи в един иновативен подход

През 2007 г. лекарят от Трентино извърши и първата тотална имплантация на изкуствено сърце в Италия, наричано Total Artificial Heart, в акронима TAH.
Устройството, наречено „CardioWest 70cc“, се състои от две полиуретанови камери, всяка от които е разделена на две с еластична преграда, която благодарение на пневматична система изпомпва кръв в артериите на мястото на неправилно функциониращите нативни вентрикули на пациента. И поради силното емоционално въздействие, интервенцията беше отразена от пресата и националната телевизия с голям и оправдан акцент.
На 12 септември 2011 г. екипът на Gino Gerosa премахна изкуственото сърце "Cardiowest" 1300 дни след поставянето на импланта, за да го замени с истинско човешко сърце, идващо от донор.
През 2015 г. в Падуа за първи път в света беше извършена и микроинвазивна биопротеза на аортна клапа и ремонт на митрална клапа с биещо сърце. Хирургическата операция, извършена чрез влизане от върха на сърцето, позволи пълното възстановяване на пациента и пълното разрешаване на сърдечно-съдовите му проблеми.
В този контекст и на базата на тези изключителни умения и опит, натрупан през десетилетията, започна проектът за създаване на ново италианско изкуствено сърце, отново поверен на екипа на Джино Героза, който е интервюиран от редакцията на Innovando.News заедно с италианския на Biomednews.it.

Иновациите и здравето са неразделни герои на "Swissnex Day '23"
Век на йодиране на сол и по-добро здраве на швейцарците

Професоре, можете ли да потвърдите, че прототипът на първото италианско изкуствено сърце ще бъде готов до две години?
„Потвърждавам го, да. Проучването ще струва 50 милиона евро и ще продължи пет години, но след две ще имаме прототипа. За постигането му ще е необходим приносът на лекари, инженери, биолози и експерти по биосъвместими материали. Намерихме солидни финансови основи, за да дадем съдържание на проекта и трябва да сме в повратна точка. Първите две години ще бъдат използвани за производството на прототипа, с който след това ще продължим с стендови тестове и, ако те са задоволителни, предклинични тестове."

Как се различава от другите вече използвани изкуствени сърца?
„Опитахме се да отговорим на три въпроса: да оптимизираме биосъвместимостта на системата, за да гарантираме най-доброто качество на живот на пациента, да намалим нейните размери, за да гарантираме използването й при всички пациенти, независимо от пола и размера на тялото, и да не я разбираме повече като мост към трансплантация, но като окончателна подмяна на сърдечния орган. Следователно като алтернатива на сърдечна трансплантация, по такъв начин, че да разполагате с цялостно изкуствено сърце. Пациентът, който се появи с такава терапевтична нужда, няма да трябва да чака потенциален донор, а решението ще бъде налично веднага на рафта в операционната."

В Швейцария признаците на Алцхаймер се откриват в кръвта
Има въздух в корема: някои иновативни средства за отстраняването му

Възможно ли е да се прецени колко устройства могат да бъдат необходими всяка година, след като сърцето бъде индустриализирано?
„В Италия има приблизително 750-800 пациенти в списъка на чакащите за сърдечни трансплантации и ние отговаряме на тях в приблизително 35 процента от случаите. След като бъде индустриализирано, новото изкуствено сърце ще може да дава отговор от 60 процента. Трябва да се има предвид обаче, че за да бъдеш включен в списъка на чакащите за трансплантация, не трябва да имаш противопоказания, които най-вероятно не биха се отнасяли за тотално изкуствено сърце."

Това персонализирано, "направено по мярка" устройство ли е или вместо това се очаква стандартизация?
„Това е персонализирано в смисъл, че това е устройство, което трябва да осигури вътрешната повърхност на изкуствените вентрикули да бъде повторно заселена от ендотелните клетки на потенциалния реципиент. В този случай това всъщност би било персонализиране. От гледна точка обаче механично-електрическият сектор е стандартизиран".

Modenese Colibrì е най-малкото животоспасяващо устройство в Европа
Иновативна диагностична система за предвиждане на Алцхаймер

От производствена гледна точка къде ще се прави?
„Това са последващи стъпки, които ще започнем да вземаме под внимание, когато първите устройства бъдат тествани в предклиничния животински модел и ще имаме по-ясни идеи за индустриалната осъществимост на самия проект“.

От колко години работите по проекта? Какви са пречките, които трябва да бъдат преодолени, за да се случи?
„Мислихме за пълното изкуствено сърце от поне десет години. Преди това най-големият недостатък беше липсата на стабилен финансов ресурс. Сега, когато разполагаме с тези финансови ресурси и можем да разработим проекта, ние си дадохме двугодишен график за производство на прототипа. В момента няма пречки, резултатът зависи изключително от способността ни да знаем как да бягаме, за да дадем съдържание на нашите идеи."

На 24 и 25 май в "Innovabiomed" най-доброто от биомедицината
Промяната на червените кръвни клетки, наблюдавана чрез холотомографска микроскопия

Десет години за намиране на стабилни финансови ресурси ни водят до един прост въпрос: необходимо ли беше цялото това време?
С по-навременни реакции днес вече бихме могли да имаме първите имплантирани изкуствени сърца.

Франческа Веронези: „Фондация „с бащино сърце““
Как да понижим високото кръвно? Някои иновативни предложения